معرفی و کاربرد کلدسرامیک در دندانپزشکی کودکان

کلد سرامیک

کاربرد کلدسرامیک در دندانپزشکی کودکان


چطور این ماده می‌تواند جایگزین مناسبی برای فرموکرزول و MTA در درمان پالپوتومی باشد؟
چه مزایایی دارد که باعث شده به یک گزینه محبوب در دندانپزشکی کودکان تبدیل شود؟

سلام و عرض ادب و احترام خدمت همه همکاران عزیز و دانش‌پذیران محترم!

امیدوارم روزهای پرباری را پشت سر بگذارید و از هر لحظه حرکت خود به سمت پیشرفت لذت ببرید.

در این مقاله، قصد داریم به یکی از مواد جدید و مهم در دندانپزشکی کودکان به نام کلد سرامیک بپردازیم.

این ماده، که به‌طور ویژه در درمان‌های پالپ و ریشه کاربرد دارد، به تازگی توجه زیادی را به خود جلب کرده است.

در ادامه، به معرفی، مزایا، معایب، و کاربردهای آن در دندانپزشکی کودکان خواهیم پرداخت.

دوره ی آموزشی پالپوتومی دندان های شیری

معرفی و کاربرد کلدسرامیک در دندانپزشکی کودکان

کاربرد کلدسرامیک در دندانپزشکی کودکان

دندانپزشکی در دنیای امروز : ضرورت به‌روز بودن

در دنیای امروز، که با پیشرفت‌های علمی و تکنولوژیک هر روزه روبه‌رو هستیم، توقف در مسیر یادگیری و به‌روز بودن یعنی عقب ماندن. دندانپزشکی یکی از رشته‌هایی است که به سرعت در حال تغییر و پیشرفت است.

مواد جدید، روش‌های نوین درمان، و تکنولوژی‌های پیشرفته هر روز در حال ورود به این حوزه هستند.

به همین دلیل، برای اینکه به عنوان یک دندانپزشک موفق باقی بمانیم، باید خود را با این تغییرات همگام کنیم.

آشنایی با مواد دندانپزشکی کودکان

یکی از مهم‌ترین جنبه‌های دندانپزشکی، آشنایی با مواد دندانپزشکی است.

هر ماده‌ای که در درمان دندان‌ها به کار می‌بریم باید ویژگی‌های خاصی داشته باشد.

باید بدانیم که هر ماده چه مزایا و معایبی دارد، کاربرد آن چیست، و چطور می‌تواند در موفقیت درمان ما مؤثر باشد.

اما نکته‌ای که معمولا فراموش می‌شود این است که باید مطمئن شویم این مواد پشتوانه علمی و تحقیقاتی معتبر دارند.

استفاده از مواد بی‌کیفیت می‌تواند عواقب جبران‌ناپذیری داشته باشد.

به همین دلیل، باید همواره از مواد با کیفیت، ایمن و مورد تایید تحقیقات علمی استفاده کنیم.

معرفی کلد سرامیک : یک نوآوری در درمان ریشه

در دنیای درمان ریشه، کلد سرامیک به عنوان یک ماده بیوسرامیک جدید مطرح شده است.

این ماده برای اولین بار در سال 2000 معرفی شد و از آن زمان تاکنون تحقیقات زیادی در خصوص خواص و کاربردهای آن انجام شده است.

ثبت و تولید این ماده توسط جناب آقای دکتر مدرسی متخصص درمان ریشه و هئیت علمی دانشگاه علوم پزشکی یزد انجام شده که باعث بسی افتخار هست.

کلد سرامیک یک ترکیب بیوسرامیک است که شامل کلسیم هیدروکسید، سیلیکات کلسیم، اکسید باریم، و تری اکسید گوگرد است.

این ماده به دلیل ویژگی‌هایی مانند زیست‌سازگاری عالی، خاصیت ضدباکتریال، و ثبات ابعادی بالا توجه بسیاری از دندانپزشکان را به خود جلب کرده است.

همچنین بخوانید >>> تزریق داخل استخوانی در دندانپزشکی کودکان

معرفی و کاربرد کلدسرامیک در دندانپزشکی کودکان

مزایای کلد سرامیک در دندانپزشکی کودکان

1. زیست‌سازگاری عالی

کلد سرامیک به دلیل ترکیبات خاص خود هیچ تحریکی برای بافت‌ها ایجاد نمی‌کند.
این ویژگی برای دندانپزشکی کودکان که بافت‌های حساس‌تری دارند بسیار مهم است.
 

2. خاصیت ضدباکتریال

این ماده خاصیت ضدباکتریال دارد که به جلوگیری از عفونت و کاهش ریسک عوارض بعد از درمان کمک می‌کند.
برای درمان دندان‌های شیری که بیشتر در معرض عفونت‌ها هستند، این ویژگی بسیار ارزشمند است.
 

3. ثبات ابعادی بالا

کلد سرامیک پس از سخت شدن هیچ تغییر ابعادی پیدا نمی‌کند.
این ویژگی بسیار مهم است، زیرا باعث می‌شود که ماده در طول زمان پایدار باقی بماند و نیازی به نگرانی در مورد تغییر اندازه و موقعیت نداشته باشیم.
 

4. زمان ست شدن سریع

یکی از مزیت‌های بزرگ کلد سرامیک نسبت به مواد مشابه مانند MTA، زمان ست شدن سریع‌تر آن است.
این ویژگی به‌ویژه برای دندانپزشکان کودکان که باید سریع و دقیق عمل کنند، بسیار مفید است.
 

5. رادیواپاسیتی خوب

کلد سرامیک ویژگی رادیواپاسیتی خوبی دارد که باعث می‌شود بتوان موقعیت و وضعیت آن را در رادیوگرافی‌ها به راحتی بررسی کرد.
 
 

مقایسه کلد سرامیک با MTA

 
اگرچه کلد سرامیک و MTA (معدن تری اکسید آلومینیوم) هر دو مواد مؤثر در درمان‌های پالپ هستند، اما کلد سرامیک چند مزیت مهم نسبت به MTA دارد:
  •  زمان ست شدن سریع‌تر: کلد سرامیک در حدود 3 تا 5 دقیقه زمان نیاز دارد تا ست شود، در حالی که MTA زمان ست شدن بیشتری دارد.
  •  ثبات ابعادی بهتر: کلد سرامیک پس از ست شدن هیچ تغییر ابعادی ندارد و در طول زمان ثابت می‌ماند.
  •  رادیواپاسیتی بیشتر: کلد سرامیک در رادیوگرافی‌ها به راحتی قابل مشاهده است، که باعث می‌شود نظارت بر درمان راحت‌تر باشد.
 
همچنین بخوانید >>> بیماری ژنژیواستوماتیت اولیه
 
کلد سرامیک ، دندانپزشکی کودکان ، درمان پالپوتومی ، بیوسرامیک ، فرموکرزول ، MTA ، مواد دندانپزشکی

کاربرد کلدسرامیک در دندانپزشکی کودکان

کاربردهای کلد سرامیک در دندانپزشکی کودکان

 

1. پالپوتومی دندان‌های شیری

کلد سرامیک به عنوان یک مدیکامنت در درمان پالپوتومی دندان‌های شیری استفاده می‌شود.
این ماده می‌تواند به عنوان جایگزین مناسب برای فرموکرزول و MTA در این درمان‌ها عمل کند.
 

2. اپکسوژنز دندان‌های دائمی با اپکس باز

در دندان‌های دائمی با اپکس باز که هنوز ریشه به طور کامل تشکیل نشده است، کلد سرامیک می‌تواند به عنوان اپیکال پلاگ عمل کند.
این ماده مشابه MTA در بستن پرفوریشن‌ها کاربرد دارد و به تسریع فرایند اپکسوژنز کمک می‌کند.
 

3. ایندایرکت و دایرکت پالپ کپ

کلد سرامیک در ایندایرکت پالپ کپ و دایرکت پالپ کپ دندان‌های شیری و دائمی به عنوان یک ماده مؤثر عمل می‌کند.
این ماده می‌تواند در بازسازی بافت پالپ آسیب‌دیده و جلوگیری از عفونت کمک کند.
 

4. پرفوریشن‌های کف پالپ چمبر

کلد سرامیک برای بستن پرفوریشن‌های کف پالپ چمبر در دندان‌های شیری نیز کاربرد دارد.
این ویژگی به‌ویژه در مواقعی که دندان دچار آسیب شدید شده باشد، بسیار مفید است.
 
 

انواع کلد سرامیک و نحوه استفاده

در حال حاضر، کلد سرامیک به صورت پودری موجود است که باید با مقطر یا نرمال سالین مخلوط شود.
این ماده در سه مدل مختلف در بازار موجود است:
  • کلد سرامیک regular: این نوع برای استفاده در درمان‌های اندو است.
  • کلد سرامیک fast set: این نوع برای پالپوتومی و ای پی تی کاربرد دارد و در بطری‌های 8 گرمی بسته‌بندی شده است.
  • کلد سرامیک سیلر (CC sealer): این نوع برای سیلینگ کانال‌های ریشه و استفاده در اندو طراحی شده است.
 

کلام آخر

کلد سرامیک یکی از مواد نوین و مفید در دندانپزشکی کودکان است که به دلیل مزایای زیادی که دارد، می‌تواند به جای مواد سنتی مانند فرموکرزول و MTA در درمان‌های پالپ و ریشه استفاده شود.
این ماده نه تنها زیست‌سازگاری و خاصیت ضدباکتریال دارد، بلکه زمان ست شدن سریع، ثبات ابعادی بالا، و رادیواپاسیتی خوب نیز از ویژگی‌های برجسته آن هستند.
با توجه به کاربردهای متنوع کلد سرامیک در دندانپزشکی کودکان، از جمله پالپوتومی، اپکسوژنز، و ایندایرکت پالپ کپ، این ماده می‌تواند انتخاب مناسبی برای درمان‌های ریشه در دندانپزشکی کودکان باشد.
 
برای کسب اطلاعات بیشتر و انتخاب مواد مناسب برای درمان‌های دندانپزشکی کودکان، همواره توصیه می‌شود که به منابع علمی معتبر و متخصصین معتبر در این زمینه مراجعه کنید.
شما می توانید در آکادمی دکتر سیده فاطمه محمود آبادی به روز ترین مقالات در حوزه دندانپزشکی را مشاهده نمایید.
 

سوالات متداول

کلدسرامیک (Cold Ceramic) دقیقاً چیست و چه تفاوتی با سایر مواد بایوسرامیک مانند MTA دارد؟
کلدسرامیک یک ماده بایوسرامیک نسل جدید بر پایه کلسیم سیلیکات است که به صورت خمیری از پیش‌آماده (pre-mixed paste) عرضه می‌شود. نام “کلد (Cold)” به این دلیل است که برخلاف برخی مواد قدیمی‌تر، برای شروع واکنش و سخت شدن نیازی به گرما یا ترکیب با مایع خاصی ندارد و واکنش آن در محیط مرطوب دهان و در دمای بدن آغاز می‌شود.تفاوت اصلی با MTA: آماده‌سازی: MTA به صورت پودر عرضه می‌شود و باید با آب مقطر ترکیب شود که این امر به مهارت و زمان نیاز دارد و قوام آن می‌تواند متغیر باشد. کلدسرامیک به صورت سرنگ‌های از پیش‌آماده عرضه می‌شود که استفاده از آن را بسیار سریع‌تر و آسان‌تر می‌کند و قوام یکنواختی دارد. زمان سخت شدن (Setting Time): زمان سخت شدن اولیه کلدسرامیک معمولاً کوتاه‌تر از MTA است که این ویژگی در کار با کودکان بی‌قرار یک مزیت بزرگ محسوب می‌شود. رنگ و زیبایی: کلدسرامیک معمولاً به رنگ دندان (tooth-colored) موجود است و برخلاف برخی فرمولاسیون‌های قدیمی MTA، ریسک تغییر رنگ دندان را ندارد. هندلینگ: به دلیل قوام خمیری، قراردادن کلدسرامیک در محل دقیق (مثلاً روی پالپ) بسیار کنترل‌شده‌تر و ساده‌تر از MTA است.
چرا باید کلدسرامیک را به عنوان جایگزین فرموکرزول (Formocresol) در درمان پالپوتومی دندان شیری در نظر بگیریم؟
جایگزینی فرموکرزول با مواد بایوسرامیک مانند کلدسرامیک یک تغییر پارادایم از “مومیایی کردن (mummification)” به سمت “زیست‌سازگاری و بازسازی (biocompatibility and regeneration)” است.سمیت فرموکرزول: فرموکرزول حاوی فرمالدئید است که یک ماده سمی برای سلول‌ها (cytotoxic)، جهش‌زا (mutagenic) و بالقوه سرطان‌زا (carcinogenic) طبقه‌بندی شده است. استفاده از آن در کودکان همواره با نگرانی‌هایی همراه بوده است. عملکرد بیولوژیک: فرموکرزول بافت پالپ باقیمانده را فیکس و “می‌کشد”. در مقابل، کلدسرامیک زیست‌سازگار (biocompatible) است، التهاب را کاهش می‌دهد و با ایجاد یک سد محافظ، به بافت پالپ اجازه ترمیم و تشکیل پل عاجی (dentinal bridge) را می‌دهد. این رویکرد فیزیولوژیک‌تر و با هدف حفظ حیات بافت است. موفقیت بالینی: مطالعات متعدد نشان داده‌اند که میزان موفقیت بالینی و رادیوگرافیک مواد بایوسرامیک (از جمله کلدسرامیک و MTA) در پالپوتومی دندان‌های شیری، معادل یا حتی بهتر از فرموکرزول است، بدون آنکه نگرانی‌های ایمنی آن را به همراه داشته باشد.
اصلی‌ترین کاربردهای بالینی کلدسرامیک در دندانپزشکی کودکان چیست؟
به دلیل خواص عالی زیست‌سازگاری، سیلینگ (آب‌بندی) و سهولت استفاده، کلدسرامیک در چندین درمان کلیدی کاربرد دارد:پالپوتومی دندان‌های شیری (Vital Pulpotomy): این اصلی‌ترین و رایج‌ترین کاربرد آن است. به عنوان ماده پوشاننده پالپ پس از حذف بخش تاجی پالپ عفونی استفاده می‌شود. پوشش مستقیم پالپ (Direct Pulp Capping): در مواردی که پالپ به صورت نقطه‌ای و بسیار کوچک (pinpoint exposure) در یک محیط غیرعفونی باز می‌شود، کلدسرامیک می‌تواند مستقیماً روی آن قرار گیرد تا حیات پالپ حفظ شود. اپکسیفیکاسیون (Apexification) در دندان‌های دائمی نابالغ: برای ایجاد سد اپیکالی در ریشه دندان‌های دائمی که به دلیل مرگ پالپ، رشدشان متوقف شده است، به کار می‌رود. ترمیم پرفوراسیون (Perforation Repair): برای ترمیم سوراخ‌های ایجاد شده در کف پالپ‌چمبر یا ریشه حین درمان‌های دندانپزشکی.
آیا استفاده از کلدسرامیک تکنیک خاصی نیاز دارد و هزینه آن در مقایسه با مواد دیگر چگونه است؟
تکنیک: استفاده از کلدسرامیک به دلیل عرضه در سرنگ‌های تزریقی، بسیار ساده است. تکنیک اصلی شامل ایزولاسیون کامل دندان (ترجیحاً با رابردم)، کنترل خونریزی از پالپ (hemostasis)، و سپس قرار دادن مستقیم لایه‌ای به ضخامت 1 − 2 1−2 میلی‌متر از خمیر روی بافت پالپ است. نیازی به مخلوط کردن یا فعال‌سازی خاصی ندارد. هزینه: به طور کلی، هزینه هر واحد (هر درمان) کلدسرامیک از فرموکرزول بیشتر و معمولاً با MTA قابل مقایسه یا کمی کمتر است. با این حال، باید “ارزش” آن را نیز در نظر گرفت: صرفه‌جویی در زمان: عدم نیاز به مخلوط کردن و زمان ست کوتاه‌تر، زمان حضور بیمار روی یونیت را کاهش می‌دهد. کاهش خطا: قوام یکنواخت و هندلینگ آسان، احتمال خطای کاربر را کاهش می‌دهد. ایمنی و موفقیت بالاتر: استفاده از یک ماده زیست‌سازگار با نرخ موفقیت بالا، ریسک شکست درمان و نیاز به درمان‌های مجدد و پیچیده‌تر (مانند کشیدن دندان) را کاهش می‌دهد. این مزایا در بلندمدت هزینه اولیه بالاتر را توجیه می‌کنند.
آیا می‌توان بلافاصله پس از قرار دادن کلدسرامیک، ترمیم نهایی را روی آن قرار داد؟
بله، در اکثر موارد. این یکی دیگر از مزایای مهم کلدسرامیک نسبت به MTA سنتی است. پس از قرار دادن کلدسرامیک روی پالپ، می‌توان یک ماده ترمیمی پایه مانند گلاس آینومر تعدیل‌شده با رزین (RMGI) را روی آن قرار داد و سپس ترمیم نهایی (معمولاً روکش استنلس استیل یا SSC) را در همان جلسه انجام داد. این ویژگی “تک جلسه‌ای بودن درمان” (single-visit protocol) در دندانپزشکی کودکان بسیار ارزشمند است، زیرا نیاز به جلسات متعدد و همکاری مجدد کودک را از بین می‌برد. با این حال، همیشه باید دستورالعمل‌های شرکت سازنده ماده مورد استفاده را به دقت مطالعه کرد.
نوشته قبلی

درسیلور دی آمین فلوراید (SDF) در دندانپزشکی کودکان

نوشته بعدی

۵ اشتباه رایج دندانپزشکان عمومی در دندانپزشکی کودکان

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

سبد خرید
ورود

هنوز حساب کاربری ندارید؟

ایجاد حساب کاربری